Von „50.000 bis über eine Million“ liest man alles. Diese Spanne ist kein Messfehler, sondern die eigentliche Information. Drei Stellschrauben entscheiden über Ihre Zahl — Gründungsform, Fachrichtung und Standort. Wir zeigen an den aktuellen Erhebungen von IDZ/apoBank und apoBank/Zi, wie stark jede davon wirkt.
Die Kosten hängen von Fachrichtung und Gründungsform ab. Hausärztliche Einzelpraxis-Übernahmen lagen 2023/2024 bei knapp 200.000 Euro Gesamtinvestition (apoBank/Zi), zahnärztliche 2024 bei 450.000 Euro (IDZ/apoBank). Neugründungen kosten mehr als Übernahmen, geräteintensive Fächer mehr als sprechende Medizin. Verlässlich wird die Zahl erst mit Ihrem Standort, Ihrer Praxisgröße und einem konkreten Ausstattungsplan.
Die Streuung von „50.000 bis über eine Million“ ist kein Messfehler — sie ist die eigentliche Information. Drei Faktoren bestimmen, wo Sie in dieser Spanne landen.
Die Übernahme einer bestehenden Praxis ist in fast allen Fächern der Normalfall — mit Patientenstamm, Team und Einrichtung ab Tag 1. Eine Neugründung auf der grünen Wiese ist seltener und meist teurer, weil Sie alles neu aufbauen. Der Einstieg in eine Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) kostet häufig rund drei Viertel einer vollen Niederlassung — je nach Fach kann er aber auch teurer ausfallen als eine eigene Einzelpraxis.
Das ist der größte einzelne Hebel. Eine Röntgen-, Ultraschall- oder Behandlungseinheit kostet ein Vielfaches eines Sprechzimmers mit zwei Stühlen. Allein bei Fachärzt:innen reicht die Gesamtinvestition von rund 62.000 Euro (Psychiatrie/Psychotherapie) bis über 505.000 Euro (Orthopädie).
Kaufpreis, Miete und Wettbewerb hängen am Ort. Bei hausärztlichen Übernahmen liegt die Gesamtinvestition auf dem Land bei 151.700 Euro, in der Großstadt bei 205.000 Euro — und trotzdem gründen die meisten in der Stadt.
Übernahme einer zahnärztlichen Einzelpraxis 2024 — die häufigste Gründungsform (67 %).
IDZ/apoBank InvestMonitor 2024Gesamtinvestition einer hausärztlichen Einzelpraxis-Übernahme (2023/2024).
apoBank/Zi 2025davon für Modernisierung & Ausstattung — doppelt so viel wie vor zehn Jahren.
apoBank/Zi 2025Spanne der Gesamtinvestition bei Fachärzt:innen (Psychotherapie bis Orthopädie).
apoBank/Zi 2024Für die Zahnmedizin liefert der InvestMonitor von IDZ und apoBank die belastbarsten Zahlen — Datenjahr 2024.
| Gründungsform | Investition 2024 | Anteil der Gründungen |
|---|---|---|
| Übernahme einer Einzelpraxis | 450.000 € | 67 % |
| Eintritt/Übernahme in eine BAG (je Inhaber:in) | 429.000 € | 27 % |
| Neugründung Einzelpraxis (Median) | 690.000 € | 7 % |
Quelle: IDZ/apoBank, InvestMonitor Zahnarztpraxis 2024 (veröffentlicht 24.10.2025). Die Übernahme einer Einzelpraxis liegt 27 % über dem Wert von 2019. Wichtig: Der Anstieg kommt laut Analyse nicht allein von Preiseffekten, sondern auch von größeren Praxen und höher technisierter Ausstattung.
Zwei Drittel aller zahnärztlichen Gründungen laufen über die Übernahme — der planbarste Weg. Die Neugründung ist mit einem Median von 690.000 Euro nicht nur die teuerste, sondern mit sieben Prozent auch die seltenste Variante. Wer die eigene Zahl schätzen will, startet also am besten beim Übernahme-Wert und korrigiert nach Praxisgröße, Technisierung und Standort.
Für die Humanmedizin hat die apoBank gemeinsam mit dem Zi 885 hausärztliche Existenzgründungen ausgewertet (Datenjahre 2023/2024).
46 Prozent der Hausärzt:innen übernehmen eine Einzelpraxis; die Gesamtinvestition liegt bei knapp 200.000 Euro. Der Übernahmepreis selbst ist dabei nur ein Teil: 61 Prozent zahlen höchstens 100.000 Euro Kaufpreis, ein Drittel zwischen 100.000 und 200.000 Euro, nur 8 Prozent mehr als 200.000 Euro.
| Lage | Anteil der Gründungen | Gesamtinvestition |
|---|---|---|
| Land | 10 % | 151.700 € |
| Kleinstadt | 25 % | — |
| Mittelstadt | 28 % | — |
| Großstadt | 37 % | 205.000 € |
Quelle: apoBank/Zi, Analyse hausärztlicher Existenzgründungen 2023/2024 (n = 885, PM 20.11.2025). Trotz höherer Kosten gründen 37 % in Großstädten. Der Eintritt in eine bestehende BAG kostet im Schnitt rund drei Viertel des Preises einer vollen Niederlassung — eine halbe Zulassung kostet also nicht die Hälfte.
Bei Fachärzt:innen ist die Spanne am größten — hier entscheidet die Fachrichtung. Diese Zahlen stammen aus einem älteren Analysezeitraum (2022/2023) als die Hausarzt- und Zahnarztwerte.
| Fachrichtung | Kaufpreis Einzelpraxis | BAG-Eintritt (Kaufpreis) |
|---|---|---|
| Psychiatrie / Psychotherapie | 45.000 € | — |
| Gynäkologie | 171.500 € | 323.800 € |
| Innere Medizin | 189.200 € | 289.800 € |
| Orthopädie | 365.000 € | — |
Quelle: apoBank/Zi, ärztliche Existenzgründungen 2022/2023 (n = 3.325, PM 28.10.2024).
Die reine Kaufpreis-Tabelle verdeckt den Ausstattungseffekt. Rechnet man Umbau, Medizintechnik und Anlaufkosten hinzu, liegt die Gesamtinvestition in der Psychiatrie/Psychotherapie bei rund 62.000 Euro, in der Orthopädie bei rund 505.300 Euro — die Geräte machen den Unterschied. Bemerkenswert: Der Einstieg in eine BAG ist bei Gynäkologie und Innerer Medizin deutlich teurer als die eigene Einzelpraxis. In der Psychiatrie/Psychotherapie starten drei Viertel der Gründer:innen mit einer halben Zulassung.
Für Physio-, Ergo- und Logopädie-Praxen existiert keine mit Arzt- und Zahnarztdaten vergleichbare Vollerhebung zu Gründungsinvestitionen.
Statt eine Zahl zu erfinden oder aus Arztdaten abzuleiten, ist es ehrlicher, die Kostenarten zu benennen, die tatsächlich anfallen: Räume und Umbau, Behandlungsliegen und Geräte, Praxissoftware und künftig die TI-Anbindung, dazu Anlaufkosten und ein Liquiditätspuffer für die ersten Monate. Verlässliche Größenordnungen für Ihren Fall bekommen Sie dort, wo sie belastbar sind: beim Berufsverband (etwa Physio Deutschland, IFK oder VDB), bei Ihrer Steuerberatung und bei der Bank.
Die Größenordnung ist der Anfang. Für die Bank zählt, wie belastbar Ihr Plan ist — und in welcher Reihenfolge.
Banken entscheiden anhand von Bonität, Businessplan, Standort und Sicherheiten. Ein wichtiger Baustein ist die staatliche Förderung: Der ERP-Gründerkredit StartGeld (067) der KfW fördert seit dem 1. Dezember 2025 bis zu 200.000 Euro, davon bis zu 80.000 Euro Betriebsmittel. Für größere Vorhaben gibt es den ERP-Förderkredit Gründung & Nachfolge (077) bis 500.000 Euro. Beide laufen immer über Ihre Hausbank, nicht direkt bei der KfW.
Die Größenordnung liefern diese Daten. Ihre konkrete Zahl liefert ein Investitionsplan — mit Angeboten statt Prozentsätzen. Der Kosten- & Investrechner und die kostenlose Investitions-Checkliste helfen beim ersten Durchrechnen.
Quellen: IDZ/apoBank, InvestMonitor Zahnarztpraxis 2024 (publ. 24.10.2025) — idz.institute. apoBank/Zi, hausärztliche Existenzgründungen 2023/2024 (n = 885, PM 20.11.2025) — newsroom.apobank.de. apoBank/Zi, ärztliche Existenzgründungen 2022/2023 (n = 3.325, PM 28.10.2024). KfW, ERP-Gründerkredit StartGeld (067) — kfw.de. Beträge sind Durchschnitts- bzw. Medianwerte der genannten Erhebungen; Datenjahre im Text mitgeführt. Redaktioneller Beitrag, keine Finanzierungs- oder Steuerberatung.
Vom Richtwert zum Plan — die passenden Werkzeuge und Wege.
Investitionsbedarf und Liquidität für Ihre Fachrichtung durchrechnen.
Jetzt durchrechnen →Alle Kostenblöcke strukturiert zum Abhaken — kostenlos.
Kostenlos holen →Der Vergleich beider Wege — mit Vor- und Nachteilen je Praxiswelt.
Zum Vergleich →Von der Zulassung bis zum Go-Live — Schritte, Investition, Zeitplan.
Zur Neugründung →KV-Sitz, Ausstattung und Finanzierung für die eigene Praxis.
Zur Neugründung →Der Pillar-Leitfaden über die gesamte Gründungsreise.
Zum Ratgeber →